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标题: 胰管结石及扩张 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-8-23 00:00
标题: 胰管结石及扩张
介绍
男性患者，40 多岁，有消化性溃疡病史，排除穿孔。

患者数据
年龄：45 岁
性别：男

超声波
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从近端到远端 Wirsung 区域的胰管腔内可见大量（至少 6 个）高回声和后向阴影病灶，直径为毫米。上述导管扩张程度最小，无回声液体在外围勾勒出导管内物质的轮廓。

胰腺彩色血流图研究显示选择性正闪烁伪影主要局限于病灶表面。肝内和肝外胆管系统以及其余腹部内脏结构均未显示病理。

病例讨论
胰管结石直径可达 0.57 厘米，部分阻塞的胰管本身直径为 0.34 厘米（前后直径；在胰体区域水平）。圣托里尼副管未扩张。无肝内/肝外胆管扩张。腹腔内无明显液体提示有胃十二指肠穿孔。

胰管结石通常归因于慢性胰腺炎，但如果弥漫性累及胰腺实质，则可能是纤维化后改变的特征。在本例中，闪烁的伪影具有积极意义，使诊断更符合部分阻塞性胰管结石伴导管扩张的诊断。

参考文献
Zhao-Shen Li, Zhuan Liao, Jian-Min Chen et al. Chronic Pancreatitis. (2017) ISBN: 9789811045158 - Google Books
Emil J. Balthazar, Alec J. Megibow, Roberto Pozzi Mucelli. Imaging of the Pancreas. (2010) ISBN: 9783540682516 - Google Books

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