珍屯医学
标题:
高血压微血管病
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作者:
大江
时间:
2024-7-17 00:00
标题:
高血压微血管病
介绍
患有 II 型糖尿病且高血压控制不佳的患者逐渐出现认知障碍。
患者数据
年龄:70 岁
性别:男
MRI
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Axial
T1
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Axial
FLAIR
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Axial
Gradient Echo
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Coronal
T2
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MRA
DWI
[attach]35694[/attach]
Axial
ADC
弥漫性脑容量减少,伴有双侧和广泛的脑室周围深部白质 FLAIR 和 T2 高强度改变(小血管缺血性疾病),伴有脑室系统外真空扩张。
后颅窝内 GE 上有许多点状敏感信号丢失灶,主要在脑干、基底神经节、丘脑和大脑半球,无扩散受限。
在左脑室旁和左顶叶区域可见脑梗塞。
病例讨论
高血压性微血管病的主要发现是影响基底神经节、丘脑、脑桥和大脑半球的微出血分布。
在影像学上,主要的鉴别诊断是脑淀粉样血管病,通常分布在周围,并且往往不影响基底神经节和脑桥。
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