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标题: 颈长肌钙化性肌腱炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-8-1 00:00
标题: 颈长肌钙化性肌腱炎
表现
弥漫性颈部疼痛，旋转和伸展时加重，并放射至头部。吞咽困难。链球菌检测阴性。无发烧。

患者数据
年龄：50 岁
性别：未知

CT
[attach]35779[/attach]
Head: Axial
non-contrast

[attach]35780[/attach]
Head: Axial
bone window

[attach]35781[/attach]
Axial C+ arterial
phase soft tissue

[attach]35782[/attach]
Axial C+ arterial
phase bone

[attach]35783[/attach]
Sagittal C+
arterial phase

[attach]35784[/attach]
Sagittal C+
arterial phase bone

[attach]35785[/attach]
Sagittal
bone window
椎前/咽后积液从 C2 椎体水平延伸至 C5，C1 前弓下颈长肌腱相邻钙化。无边缘增强。无骨折。无动脉夹层、颅内出血或动脉瘤。

病例讨论
颈长肌钙化性肌腱炎可急性发作，表现为头痛、颈部疼痛和吞咽困难，本例即是如此。床边临床医生倾向于认为病因是肌肉骨骼，但尽管服用了肌肉松弛剂和对乙酰氨基酚，疼痛仍持续存在。虽然获取影像是为了评估动脉夹层，但椎前水肿和肌腱钙化的发现有助于确认肌肉骨骼病因，并有助于抗炎治疗。医生开了泼尼松（而不是更典型的非甾体抗炎药，因为同时服用口服抗凝药，这会增加出血风险），症状得到改善。

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