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标题: 社区获得性肺炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-8-4 00:00
标题: 社区获得性肺炎
表现
自觉发烧出汗五天。右胸部隐隐不适。呼吸短促和咳嗽。近期旅行。

患者数据
年龄：35 岁
性别：女

X-RAY
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Frontal

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Lateral
右上叶前、后段致密实变影。右肺中部肺纹理斑块状增多。

CT
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Axial C+
arterial phase

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Coronal C+
arterial phase

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Coronal C+
arterial phase MIP

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Axial lung
window

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Coronal
lung window

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Sagittal
lung window
肺动脉系统至亚段分支内无充盈缺损，提示急性肺栓塞。

右上叶前段和后段均有致密实变，并伴有支气管充气征，延伸至右上叶尖段。局部光滑支气管周围增厚，与气道炎症一致。无脓肿形成特征。

双侧下叶和右上叶有其他斑块状支气管周围致密和毛玻璃实变部位。双侧下叶支气管周围轻度增厚。

无胸腔积液或脓胸。

5 天进展 CXR
X-RAY
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右上叶楔形肺叶实变大小/程度间歇性减少。肺部其他部位炎症改变消退。

无新发实变或胸腔积液。

病例讨论
本例社区获得性肺炎表现为肺叶肺炎（密集实变伴有支气管充气征）和支气管肺炎（支气管周围斑块状实变）。

本例未分离出病原体，但支原体或其他非典型感染的可能性较大。患者接受 5 天广谱抗生素治疗后出院回家。

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