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标题: 胆石性肠梗阻 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-8-7 00:00
标题: 胆石性肠梗阻
表现
表现为餐后上腹部/右上腹痛两天，伴有胆汁性呕吐和便秘。

患者数据
年龄：60岁
性别：女

CT
[attach]36059[/attach]
回肠内可见胆结石钙化，近端小肠管扩张。

胆囊和胆肝管周围有胆道气肿，提示有胆囊十二指肠瘘。

此外，胆囊腔外有一小块不透X线的密度，可能是胆囊破裂/瘘管引起的，可能是胆结石。

可见结肠广泛性憩室病，有数个钙化憩室。

病例讨论
患者餐后右上腹痛、胆汁性呕吐和便秘，可能存在小肠梗阻。CT 显示胆道气肿，可能存在胆囊和十二指肠之间的瘘管。CT 还可见回肠内钙化肿块，近端小肠上游扩张。该患者的表现符合 Rigler 三联征，她被送往手术室并取出了一块 5 厘米的结石。

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