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标题: 急性肝炎-登革病毒性肝炎 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-8-24 00:00
标题: 急性肝炎-登革病毒性肝炎
表现
右腹部疼痛、呕吐和发烧 5 天。

患者数据
年龄：50 岁
性别：男

CT
[attach]36133[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]36134[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]36135[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
肝脏均匀增强，肝脏肿大（锁骨中线 18.5 厘米）。肝脏边缘光滑规则。肝实质密度相对于脾实质弥漫性降低。肝周脂肪条带。门静脉和肝静脉畅通。门脉周围无低密度影，提示门脉周围水肿。

胆囊部分膨胀，胆囊壁轻度增厚，胆囊周围有液体。胆道系统正常。

病例讨论
患者登革热血清学检测呈阳性（NS-1 抗原、登革热 IgG/IgM），而登革热是该地区的地方病。肝功能检查的血清实验室值均升高（AST、ALT、胆红素），血清白蛋白降低。

急性肝炎的诊断通常基于临床依据和实验室结果。急性肝炎的 CT 影像学特征通常不具有特异性，但可以提高诊断信心，如本例所示。

影像学特征包括肝肿大、肝实质弥漫性衰减和肝周条纹。

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