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标题: 莱梅尔综合征 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-8-27 00:00
标题: 莱梅尔综合征
表现
梗阻性黄疸。25 年前曾接受胆囊切除术。

患者数据
年龄：90 岁
性别：女

MRI
[attach]36144[/attach]
Axial T2
fat sat

[attach]36145[/attach]
Axial
T2

[attach]36146[/attach]
Coronal
FIESTA

[attach]36147[/attach]
Axial T1
GE IPOP

[attach]36148[/attach]
Axial T1
fat sat

[attach]36149[/attach]
Axial T1
C+ fat sat

[attach]36150[/attach]
Coronal T1
C+ fat sat

[attach]36151[/attach]
3D-MRCP
肝内和肝外胆管扩张（CBD = 14 毫米），胰管扩张，从十二指肠第二部分（D2）内侧出现囊状薄壁外翻（30 毫米），压迫十二指肠乳头。近端 CBD（8 毫米）内可见一小块非阻塞性结石。

食管裂孔疝。

左肾旋转不良，双侧肾盂旁囊肿。

带注释的图像
[attach]36152[/attach]
带注释的图像：

绿色箭头：十二指肠憩室
黄色箭头：CBD
红色箭头：胰管
病例讨论
十二指肠憩室的 MRI 特征压迫十二指肠乳头，肝内和肝外胆管以及胰管扩张，与 Lemmel 综合征最为一致。

Lemmel 综合征被定义为由十二指肠壶腹部周围憩室压迫导致胆管扩张而引起的阻塞性黄疸。

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