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标题: Whipple 手术 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-9-3 00:00
标题: Whipple 手术
介绍
检查腹部疼痛。

患者数据
年龄：55 岁
性别：男

CT
[attach]36180[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]36181[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]36182[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]36183[/attach]
Axial C+
delayed

[attach]36184[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]36185[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
胰头低密度肿块，直径 30 毫米，在晚期动脉和 PVP 图像上，增强程度低于正常胰腺实质。肿块导致胆管和胰管扩张，但未侵犯任何大血管。

胆囊过度膨胀。

胰周区域可见少量淋巴结，最大的淋巴结为 12×9 毫米。

前列腺肿大。

术后对照 CT 扫描
CT
[attach]36186[/attach]
Axial With
oral contrast

[attach]36187[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]36188[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]36189[/attach]
Axial C+
delayed

[attach]36190[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]36191[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
Whipple 手术的术后变化包括部分胰十二指肠切除术、胰管空肠吻合术、肝管空肠吻合术、胆囊切除术和胃空肠吻合术。手术部位没有局部肿瘤复发的迹象。

胆道气肿明显。

病例讨论
Whipple 手术是切除胰头癌、壶腹部癌或十二指肠癌的确定性手术。

该病例经病理证实为胰腺导管腺癌。

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