珍屯医学

标题: 大脑前奇动脉 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-8-19 00:00
标题: 大脑前奇动脉
表现
表现为右上肢麻木。无口齿不清。上下肢力量完好。

患者数据
年龄：50岁
性别：女

CT
[attach]36604[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]36605[/attach]
Coronal
non-contrast

[attach]36606[/attach]
Sagittal
non-contrast
无颅内出血。无局灶性脑实质病变。无致密大脑中动脉征及岛叶带征消失。无中线移位或占位效应。脑室、脑脊液腔及脑底池均保留。左侧蝶窦内可见高密度物质及钙化灶，可能为浓缩分泌物或真菌感染。

CT
[attach]36607[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]36608[/attach]
Coronal C+
arterial phase

[attach]36609[/attach]
Sagittal C+
arterial phase

[attach]36610[/attach]
Axial C+
arterial phase
双侧颈内动脉、双侧大脑后动脉和双侧大脑中动脉均呈浑浊状，管径正常，轮廓光滑，无充盈缺损。双侧小脑上动脉呈微弱浑浊状。

两个 A1 段大脑前动脉连接形成单个 A2 干。没有前交通动脉。

双侧后交通动脉轮廓不清晰，可能发育不全。

左侧椎动脉占主导地位。双侧椎动脉和基底动脉均呈浑浊状，轮廓光滑，无充盈缺损。

没有动脉瘤扩张、局部狭窄或动静脉畸形的证据。

病例讨论
原生脑 CT 没有急性经皮层梗塞的证据，而脑 CTA 没有显示大血管闭塞的证据。

两个 A1 段大脑前动脉汇合形成单个 A2 主干，提示存在奇前大脑动脉 (ACA)。奇前大脑动脉是 Willis 环的一种罕见变异。

ACA 闭塞导致脑梗塞在卒中中很常见，且发病率高。了解前循环的解剖变异至关重要，尤其是在该区域手术中。

参考文献
1. Gunnal, Sandhya. (2013). Variations of anterior cerebral artery in human cadavers. Neurology Asia. 18(3) : 249 – 259. 18(3) : 249 – 259.

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)