珍屯医学

标题: 大肠穿孔 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-9-1 00:00
标题: 大肠穿孔
介绍
肾切除术后 5 天肠穿孔

患者数据
年龄：50 岁
性别：女

CT
[attach]36708[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]36709[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

[attach]36710[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
新的大量气腹与空腔粘性穿孔一致

腹壁皮下气肿

右半结肠中度气体扩张

脾肿大（16 厘米）

左肾切除术手术床残留气体和出血

先前腹部 X 光检查
X-RAY
[attach]36711[/attach]
Frontal

[attach]36712[/attach]
Frontal
large-volume pneumoperitoneum

鼻胃管置于膈肌下方

右侧 PICC 管置于远端 SVC

病例讨论
左肾切除术后 5 天出现新发前腹痛，患者因大肠穿孔而出现大量气腹。

随后实施腹腔镜右半结肠切除术、末端回肠造口术和柔性乙状结肠镜检查。术中发现升结肠浆膜撕裂，盲肠有小穿孔。术中未发现近端降结肠、脾曲和远端横结肠穿孔。柔性乙状结肠镜检查未发现直肠乙状结肠病变。

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)