珍屯医学
标题:
新生儿缺氧缺血性脑病
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作者:
大江
时间:
2024-8-30 15:00
标题:
新生儿缺氧缺血性脑病
介绍
男性足月产,自然阴道分娩,39 周,3.2 公斤。自出生以来插管通气。母亲在 35 周时有死产史。
患者数据
年龄:1 周
性别:男性
CT
[attach]37148[/attach]
Axial
non-contrast
[attach]37149[/attach]
Coronal
non-contrast
[attach]37150[/attach]
Sagittal
non-contrast
皮质下和深层白质弥漫性低密度影。皮质和深层灰质结构(包括基底核)保留。
可见头盖骨和颅骨重叠。
MRI
[attach]37151[/attach]
Axial
T1
[attach]37152[/attach]
Axial
T2
[attach]37153[/attach]
Axial
FLAIR
[attach]37154[/attach]
Axial
DWI
[attach]37155[/attach]
Axial
ADC
[attach]37156[/attach]
Coronal
FLAIR
[attach]37157[/attach]
Sagittal
FLAIR
[attach]37158[/attach]
Coronal
T2
[attach]37159[/attach]
Axial
T2*
双侧大脑深层和皮质下白质在 T1 和 FLAIR 上呈异常低信号,在 T2 WI 上呈高信号。白质体积保留。
大脑皮层和深层灰质(主要是苍白球和尾状核头部)在 T1 和 FLAIR 上显示高信号,并有扩散受限区域。
整个胼胝体损伤严重,在 DWI 上显示扩散受限,ADC 值低。
在 T2* 中可见生发基质出血灶。
可见透明隔腔和头皮。
病例讨论
婴儿出生时体质虚弱,面色苍白,HR<60,对刺激无反应。复苏 1 分钟后,HR > 100,呈粉红色,肢体发绀,体质虚弱。
上述图片可能与严重缺氧缺血性脑病(HIE)有关。胼胝体弥散受限具有不良预后价值。
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