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标题: 膈下动脉寄生血供肝细胞癌的化疗栓塞治疗 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-9-17 11:00
标题: 膈下动脉寄生血供肝细胞癌的化疗栓塞治疗
介绍
尽管接受了两次经动脉化疗栓塞 (TACE) 治疗，肝细胞癌 (HCC) 仍在继续生长，并且血清甲胎蛋白水平略有升高。

患者数据
年龄：45 岁
性别：男

DSA
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Frontal
Hepatic artery

[attach]37400[/attach]
Frontal
Right IFA

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Frontal Post
embolization
通过右股动脉进入

使用 5 法式 Simmons 导管选择性插入肝动脉

使用微导管进行超选择性血管造影显示栓塞性肝癌无明显增强

将 Simmons 导管插入右下膈动脉以评估肝外侧支寄生血管，并观察到由于肿瘤泛红而导致的血管染色过多

制备化疗药物乳剂包括混合阿霉素、丝裂霉素和 20 毫升碘油

避免乳剂回流和非靶向栓塞进入正常分支

使用明胶海绵垫栓塞寄生的右下膈动脉分支

最终右下膈动脉血管造影

病例讨论
肝内动脉是肝癌的主要血液供应，而肝外侧支动脉是互补的，无论患者是肝癌前还是肝癌前TACE 后。

参考文献
1. Huang D, Chen Y, Zeng Q et al. Blood Supply Characteristics of Pedunculated Hepatocellular Carcinoma Prior to and Following Transcatheter Arterial Chemoembolization Treatment: An Angiographic Demonstration. Oncol Lett. 2018;15(3):3383-9. doi:10.3892/ol.2018.7844 - Pubmed

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