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标题: 远端胆管癌 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-9-27 16:00
标题: 远端胆管癌
表现
梗阻性黄疸。25 年前做过胆囊切除术。

患者数据
年龄：60 岁
性别：女

MRI
[attach]37477[/attach]
Axial T2
fat sat

[attach]37478[/attach]
Axial
T2

[attach]37479[/attach]
Coronal
FIESTA

[attach]37480[/attach]
Axial
T1-GE-IPOP

[attach]37481[/attach]
MRCP source
images

[attach]37482[/attach]
3D-MRCP
T1 fat

[attach]37483[/attach]
sat
Axial T1

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C+ dynamic
Axial T1

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C+ dynamic
Axial T1

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C+ dynamic
Coronal T1 C+ fat

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sat late phase
Axial T1 C+ fat

[attach]37488[/attach]
sat late phase
肝内和肝外胆管扩张，管内软组织肿块充满远端肝总管腔、胆总管近端和中部并延伸至胆囊管残端。该软组织肿块在 T1 上呈现低信号，在 T2 和 T2 脂肪饱和上呈现高信号，并在动态对比后序列上逐渐增强。可见远端 CBD 的小结石 (6 毫米)，在 3D MRCP 源图像上清晰可见。

可见小型门脉淋巴结肿大。

双侧小肾囊肿，左肾旋转不良。

病例讨论
胆管内和胆管外扩张的 MRI 特征，胆管外 (远端 CHD、近端和中部 CBD 和胆囊管残端) 内有增强的软组织肿块，提示远端 (肝外) 胆管癌 (病理学证实)。

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