珍屯医学
标题:
转移性胰腺导管腺癌
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作者:
大江
时间:
2024-10-5 16:00
标题:
转移性胰腺导管腺癌
表现
腹痛和进行性腹胀。
患者数据
年龄:85岁
性别:男
CT
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Axial With
oral contrast
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Axial C+ portal
venous phase
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Axial C+
delayed
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Axial C+
delayed
[attach]37525[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase
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Sagittal C+ portal
venous phase
存在中度至重度腹盆腔腹水,伴有网膜增厚和几个小的腹膜软组织密度肿块,提示肿瘤沉积。
胰尾部可见一个 48×35 毫米的边界不清的低增强肿块。肿块侵入相邻的胃壁并部分包裹脾血管。
肝脏处可见几个小于 27 毫米的边界不清的低增强肿块,最符合转移。此外,肝脏处有几个小于 40 毫米的薄壁无增强囊肿。
胆囊内可见 14 毫米结石。
左肾可见一个 45 毫米的部分外生囊性病变,边缘钙化较厚。此外,双肾处可见一些无增强的单纯皮质囊肿,最大直径为 28 毫米。
下胸部的影像部分;双侧有轻微胸腔积液。
术后下腰椎后弓可见改变。
病例讨论
胰尾肿块;病理证实为导管腺癌,伴有局部侵袭、血管包裹、肝脏转移、腹水和腹膜种植。
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