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标题: 进行性多灶性白质脑病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-9-27 11:00
标题: 进行性多灶性白质脑病
表现
虚弱。

患者数据
年龄：35岁
性别：女

MRI
[attach]37988[/attach]
Axial
FLAIR

[attach]37989[/attach]
Axial
T2

[attach]37990[/attach]
Axial
Gradient Echo

[attach]37991[/attach]
Axial
DWI

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Axial
T1

[attach]37993[/attach]
Sagittal
T1

[attach]37994[/attach]
Coronal
T2

[attach]37995[/attach]
Coronal
T1 C+

[attach]37996[/attach]
Axial T1
C+ fat sat

[attach]37997[/attach]
Axial T1
C+ fat sat

[attach]37998[/attach]
Axial
ADC
右额顶叶可见大片 T2 / FLAIR 白质高信号，主要累及白质，与上覆皮质相邻，并延伸至脑室周围白质和右内囊后肢。它还涉及胼胝体体并向左侧延伸。可见外周 DWI 高信号，病变内侧有不均匀增强。

右额叶另一个 T2 / FLAIR 高信号。可见外周 DWI 高信号，无明显增强。

鞍上区有分叶状增强鞍上病变。病变下方紧邻垂体，上方张开视交叉。未见明显延伸至海绵窦。在 T2 和对比后图像上，病变的信号强度与相邻的垂体略有不同，可能是乳头状颅咽管瘤/鞍上脑膜瘤。大腺瘤的其他可能性似乎较小，但不能完全排除。

病例讨论
患者最近被诊断为 HIV 阳性。在这种情况下，上述发现表明进行性多灶性白质脑病的可能性。

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