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标题: 双侧肺炎旁胸腔积液 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-10-2 11:00
标题: 双侧肺炎旁胸腔积液
介绍
因右下叶肺炎入院。

患者数据
年龄：90岁
性别：女

X-RAY
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入院时胸部 X 光检查显示右肺底实变，伴有少量右侧胸腔积液和左肺底轻微不透明。

5 天后
X-RAY
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5 天后，由于出现严重呼吸窘迫，再次进行 X 光检查。这次检查显示病情进展，肺部不透明度增加，右侧胸腔积液增多，左侧胸腔积液中度增多。

病例讨论
双侧肺炎旁积液是重症肺炎的标志。

根据当地中度社区获得性肺炎指南，患者采用静脉注射青霉素和口服强力霉素进行保守治疗。临床症状恶化后，在超声引导下对右侧胸腔进行胸腔穿刺术，症状明显改善。

由于标本量不足，未对胸腔积液进行细胞学检查。胸腔积液呈大体透明黄色，显微镜下显示巨噬细胞和中性粒细胞，无恶性细胞。白细胞计数为 680 x 106/L。

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