珍屯医学
标题:
肝细胞癌 - 巨块型
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作者:
大江
时间:
2024-10-21 10:00
标题:
肝细胞癌 - 巨块型
表现
腹部不适。
患者数据
年龄:30岁
性别:男
CT
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Axial C+
arterial phase
[attach]38490[/attach]
Coronal C+
arterial phase
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Axial C+ portal
venous phase
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Coronal C+ portal
venous phase
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Sagittal C+ portal
venous phase
巨大异质性动脉增强肿块,动脉血管供应明显,涉及大部分左肝叶和右肝叶前部。与门静脉期成像的背景肝实质相比,该肿块具有相对冲刷。可以更好地了解它与中肝静脉和左肝静脉的关系,在门静脉期成像中,中肝静脉和左肝静脉在肿块外部呈张开状分布。门静脉因肿块效应而受压,但似乎是通畅的,盆腔内分支也是如此,没有肿瘤血栓的证据。没有肿瘤或腹水腹膜内扩散的证据。边缘性肝门/门腔淋巴结很少。
病例讨论
仅根据影像学表现仍可自信地诊断出巨大肝细胞癌,因为与背景实质相比,门静脉期成像存在明显的动脉增强(特别注意肿块侧面的发育不良动脉)和清晰的冲刷。
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