珍屯医学
标题:
胃腺癌-伴有胆道和膀胱转移的胃癌
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作者:
大江
时间:
2024-10-27 17:00
标题:
胃腺癌-伴有胆道和膀胱转移的胃癌
表现
腹部不适。
患者数据
年龄:45岁
性别:男
CT
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Axial C+ portal
venous phase
[attach]38576[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase
[attach]38577[/attach]
Sagittal C+ portal
venous phase
胃体、胃窦和幽门周围增厚,伴有异质性增强。胃大弯处有腺病,与引流静脉相关。上腹部脂肪浸润,胆总管/肝总管和胆囊周围增厚,伴有异质性增强。门静脉相对受压,否则表现为通畅。左肝叶前部内有异质性增强。
肝曲和横结肠结节性浸润。沿肠系膜根部延伸的链状浸润。沿右侧输尿管浸润导致轻度右侧肾积水和右侧肾造影延迟。膀胱结节性浸润和增强。肠道内其他部位浆膜增厚和增强。
病例讨论
经病理证实的胃腺癌引起的胃食管反流,肿瘤扩散模式不太常见,已覆盖多个腹盆腔结构,如胆总管、胆囊、右输尿管、横结肠和肝曲、肠系膜根部和膀胱。
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