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标题: 巨大颈内动脉瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-11-3 21:00
标题: 巨大颈内动脉瘤
表现
头痛、左侧无力、浅表感觉障碍

患者数据
年龄：80 岁
性别：女

MRI
[attach]38833[/attach]
Axial
T2

[attach]38834[/attach]
Coronal
T2

[attach]38835[/attach]
Axial
FLAIR

[attach]38836[/attach]
Axial
Gradient Echo

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Axial
DWI

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Axial
ADC

[attach]38839[/attach]
Sagittal
T1

[attach]38840[/attach]
Axial
T1

[attach]38841[/attach]
Axial
MRA

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Sagittal T1
C+ fat sat

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Axial T1
C+ fat sat
脑部 MRI 显示右颈内动脉末端（C7 段）有一个增强异常信号肿块，大小约为 26x26 毫米，边界清晰，压迫右脑干和脑桥，伴有周围脑水肿。肿块在 T1W、T2W、FLAIR 上显示异质高至低信号强度，在 GRE 上显示分散低信号（表示不同阶段的血凝块），无扩散限制，造影后有轻微的周围增强。MRA 显示有一条与右颈内动脉 C7 段相连的茎。

在病变水平的右脑桥中发现一个小梗塞，扩散限制明显。

发现空鞍区。

双侧脑室周围和皮质下白质中可见少量结节性病变，符合小血管病（Fazekas 1）

病例讨论
MRI 结果符合右侧颈内动脉 C7 段巨大囊状动脉瘤，造成显著占位效应，压迫右侧脑桥和脑干，导致周围脑水肿和右侧脑桥梗塞

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