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标题: Mirizzi 综合征 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-10-30 16:00
标题: Mirizzi 综合征
表现
腹痛、呕吐、背痛、全身乏力。

患者数据
年龄：40岁
性别：男

MRI
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Axial
T2

[attach]39082[/attach]
Axial
T2 THIN

[attach]39083[/attach]
Coronal
T2

[attach]39084[/attach]
Axial T2
fat sat

[attach]39085[/attach]
Coronal T2
fat sat

[attach]39086[/attach]
Axial
DWI

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Coronal MRCP
Respiratory triggered

[attach]39088[/attach]
Axial T1
out-of-phase

[attach]39089[/attach]
Coronal MRCP
reconstructed
胆囊腔扩张良好，胆囊壁水肿，胆底和胆囊管内有少量结石，胆囊管中最大的结石为 9 x 6 毫米。可见胆囊管结石压迫肝总管。胆总管口径正常，无结石迹象。近端肝总管、左右肝管和肝内中央胆管根均扩张。

提示为胆结石伴急性胆囊炎的特征。可见胆囊管结石压迫肝总管，左右肝管和肝内中央胆管根上游扩张，提示为“Mirizzi 综合征”。

病例讨论
胆囊或胆管内结石嵌塞会导致胆囊壁发炎，压迫肝总管或胆管，引起阻塞性黄疸。在我们的病例中，可见嵌塞的胆管结石压迫肝总管。

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