珍屯医学
标题:
腹膜后淋巴管瘤
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作者:
大江
时间:
2024-11-3 16:00
标题:
腹膜后淋巴管瘤
表现
与食物无关的腹痛、恶心和餐后腹胀。
患者数据
年龄:45岁
性别:女
MRI
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Coronal
T2 HASTE
[attach]39103[/attach]
Coronal
T2 TRUFI
[attach]39104[/attach]
Axial T2
HASTE
[attach]39105[/attach]
Axial T2
HASTE FAT SAT
[attach]39106[/attach]
Axial T2
TRUFI SAT SAT
[attach]39107[/attach]
Coronal
T2 3D
胆管共振检查显示肝门附近有多叶囊性病变,未累及胆管或不依赖肝实质或胰实质。此外,还观察到单纯性肝囊肿。
患者被送去进行切除手术,并通过组织病理学证实淋巴病因。
病例讨论
淋巴管瘤是血管来源的良性病变,显示淋巴分化,含有乳糜性、浆液性、出血性或混合液体,最常发生在儿科人群中。在 95% 的病例中,它们发生在颈部和腋窝区域;其余 5% 位于肠系膜、大网膜、结肠系膜和腹膜后,依次为肠系膜、大网膜、结肠系膜和腹膜后,腹膜后不到 1% 的病例。
主要的鉴别诊断是囊性病变,例如胆总管囊肿、胰腺假性囊肿、肠重复囊肿等。 MRI 上淋巴管瘤的信号模式类似于液体:T1 加权图像上的低信号强度和 T2 加权图像上的高信号强度
诊断通过超声、断层扫描或磁共振成像进行。超声初步研究将有助于展示肿瘤的囊性性质。CT 和 MRI 可以帮助将囊肿分类为单房性或多房性,建立与邻近器官的关系,并划定病变的边界。
完全手术切除是预防感染、破裂或出血等并发症的首选治疗方法。
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