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标题: 前列腺囊肿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-11-3 11:00
标题: 前列腺囊肿
表现
慢性盆腔痛和尿潴留发作。

患者数据
年龄：40 岁
性别：男

MRI
[attach]39190[/attach]
Axial
T2

[attach]39191[/attach]
Sagittal
T2

[attach]39192[/attach]
Axial
T1

[attach]39193[/attach]
Axial
DWI

[attach]39194[/attach]
Axial
ADC
在两个射精管开口之间的中线后中前列腺中可见一个边界清晰的梨形囊肿，尺寸为 7 x 9 x 11 毫米，T1 上为低信号，T2 加权成像上为高信号。它没有超出前列腺上缘，可能是前列腺囊肿，尽管没有看到与前列腺尿道的明确沟通。

T2 加权图像上呈轻度弥漫性低信号强度，两个外周区域均有轻度扩散受限，尤其是左侧更为广泛，可能代表前列腺炎。

双侧鞘膜积液最少。

病例讨论
前列腺囊肿是位于两个射精管开口之间的中线前列腺内囊肿，直径通常小于 10 毫米，经典描述为梨形，很少超出前列腺上缘。根据定义，囊肿与尿道相通；然而，这种沟通在影像上并不总是可见的。 MRI 在 T2 上呈高信号，在 T1 加权成像上呈低信号。在囊内出血或感染的情况下，可以看到异质性 T1 高信号 1。

Mullerian 管囊肿也是中线前列腺囊肿，与椭圆囊囊肿相比，Mullerian 管囊肿通常更大，呈椭圆形或泪滴形，延伸到前列腺的上边界之外，很少与尿道相通。MRI 信号类似于简单的椭圆囊囊肿，在 T2 加权成像上呈现均匀的高信号。

参考文献
1. Ho A, Khara S, Ferguson D, Mohammed M, Chang S, Harris A. A PSA for Radiologists: Pictorial Review of Incidentalomas on Prostate Magnetic Resonance Imaging. Can Assoc Radiol J. 2019;70(2):134-46. doi:10.1016/j.carj.2018.09.005 - Pubmed

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