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标题: 慢性肺栓塞 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-11-4 15:00
标题: 慢性肺栓塞
表现
慢性咳嗽和呼吸困难。

患者数据
年龄：35岁
性别：女

CT
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Axial
C+ CTPA

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Coronal
C+ CTPA

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Axial lung
window
双侧肺动脉下叶及肺段支均有壁增厚及内带。两侧上叶及肺段支亦有内带，局部狭窄。这些表现提示慢性肺血栓栓塞。

慢性血栓栓塞导致双肺出现马赛克灌注。

双侧肺胸膜下肺不张带及少数小斑块提示可能有小肺梗塞。

肺动脉干直径与相邻升主动脉相比增大，右心室扩张提示肺动脉高压。

动脉期早期造影剂从右心房回流至下腔静脉肝段，提示右侧心脏受损。

上腹部切面显示肝硬化改变，伴有中度腹水。

病例讨论
本病例表现为双侧肺慢性血栓栓塞，导致肺动脉高压和双肺马赛克灌注。

慢性肺栓塞主要是肺血栓栓塞未完全消退所致。

肺慢性血栓栓塞是肺马赛克衰减的原因之一。

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