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标题: 胸骨下甲状腺肿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-11-11 15:00
标题: 胸骨下甲状腺肿
表现
前颈区域可触及肿块，呼吸困难，超声检查显示甲状腺肿大并有多个结节。有甲状腺功能亢进病史，正在接受治疗。

患者数据
年龄：75岁
性别：女

X-RAY
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胸部X光检查显示上纵隔有一个大肿块，向双侧突出，主要向右突出，部分气管变窄。肿块下缘变得模糊，没有遮挡主动脉弓或降主动脉。还观察到阳性颈胸征。

CT
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Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase

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Axial C+ portal
venous phase

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Axial C+
arterial phase
CT 扫描显示甲状腺弥漫性肿大，向上延伸至咽后间隙水平，向下通过胸腔入口延伸至上纵隔和中纵隔，达到隆突上方水平，两侧外侧膨出。甲状腺内有多个低密度结节，伴有钙化。肿块压迫并移位纵隔内的主要血管，导致气管腔受压和变窄。

病例讨论
X 光和 CT 的发现与胸骨下甲状腺肿相符，具有多结节特征和对邻近结构的占位效应。

应注意占位效应可能引起的并发症，如胸痛、气管受压引起的呼吸困难、食管受压引起的吞咽困难等。

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