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标题: 食管插管-新生儿 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-11-13 16:00
标题: 食管插管-新生儿
介绍
早产 33 周，要求进行后续移动 X 光检查以评估导管和管子。

患者数据
年龄：2 天
性别：女

X-RAY
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Frontal

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移动式胸部和腹部 X 光检查显示鼻胃管 (NGT) 位置令人满意，上覆心电图导联和上覆体温导联。

气管插管 (ETT) 位于远端胸段食管内，在同一张 X 光的放大胸部视图中可清晰看到。ETT 尖端超出隆突，并且位于气管气柱左侧。这解释了胃和小肠和大肠的气体膨胀。在先前的胃泛影葡胺检查后，远端大肠内有水溶性造影剂。

心胸轮廓正常。有表面活性物质缺乏症。

脐静脉导管 (UVC) 的尖端位于肝内，必须重新定位。脐动脉导管 (UAC) 的尖端位于 T9 椎骨水平。

肱骨骨化中心缺失。有 12 对肋骨。

病例讨论
这是 rID 192178 的伴随病例。

确诊为妊娠 33 周早产。产后第 2 天和使用表面活性剂后，双侧出现轻度至中度颗粒状阴影，与表面活性剂缺乏症相符。

新生儿插管，尤其是早产儿插管，在技术上可能很困难。在本例中，食管插管的证据是胃肠道逐渐气体膨胀，气管插管尖端位于隆突以外的远端胸段食管内。幸运的是，这一问题已得到发现和纠正，没有造成任何严重后果。

还注意到气管插管时间特别长，这仍然无法解释！

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