珍屯医学

标题: 食管插管-新生儿 [打印本页]

作者: 大江    时间: 3 天前
标题: 食管插管-新生儿
介绍
早产 33 周,要求进行后续移动 X 光检查以评估导管和管子。

患者数据
年龄:2 天
性别:女

X-RAY
[attach]39546[/attach]
Frontal

[attach]39547[/attach]
Frontal
移动式胸部和腹部 X 光检查显示鼻胃管 (NGT) 位置令人满意,上覆心电图导联和上覆体温导联。

气管插管 (ETT) 位于远端胸段食管内,在同一张 X 光的放大胸部视图中可清晰看到。ETT 尖端超出隆突,并且位于气管气柱左侧。这解释了胃和小肠和大肠的气体膨胀。在先前的胃泛影葡胺检查后,远端大肠内有水溶性造影剂。

心胸轮廓正常。有表面活性物质缺乏症。

脐静脉导管 (UVC) 的尖端位于肝内,必须重新定位。脐动脉导管 (UAC) 的尖端位于 T9 椎骨水平。

肱骨骨化中心缺失。有 12 对肋骨。

病例讨论
这是 rID 192178 的伴随病例。

确诊为妊娠 33 周早产。产后第 2 天和使用表面活性剂后,双侧出现轻度至中度颗粒状阴影,与表面活性剂缺乏症相符。

新生儿插管,尤其是早产儿插管,在技术上可能很困难。在本例中,食管插管的证据是胃肠道逐渐气体膨胀,气管插管尖端位于隆突以外的远端胸段食管内。幸运的是,这一问题已得到发现和纠正,没有造成任何严重后果。

还注意到气管插管时间特别长,这仍然无法解释!




欢迎光临 珍屯医学 (https://zhentun.com/) Powered by Discuz! X3.5