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标题: 阑尾炎穿孔 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-12-5 17:00
标题: 阑尾炎穿孔
表现
患者表现为急性腹痛、炎症标志物升高和糖尿病病史。

患者数据
年龄：60岁
性别：女

CT
[attach]39554[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]39555[/attach]
Coronal
non-contrast
阑尾显示壁增厚、管腔扩张，以及管腔内和壁内气体灶和局部壁缺损，提示为坏疽性穿孔性阑尾炎。

可见局部腹膜脂肪水肿，以及少量游离腹膜液和少量腹膜气体灶。

偶然发现左肾上腺结节

照片
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患者接受了阑尾切除术；确诊为阑尾炎发炎穿孔。

病例讨论
阑尾穿孔是急性阑尾炎的并发症之一。腔内扩张可导致阑尾壁缺血、坏死（坏疽）、细菌侵袭和穿孔。在阑尾炎中，腔内和壁内气体与坏疽有关。

虽然延迟就诊和治疗可能与穿孔有关，但在某些情况下有证据表明病情进展迅速。

参考文献
1. Al‐Abid M, Petrucci R, Preda T, Lord S, Lord R. Reduced Number of Admissions with Acute Appendicitis but Not Severe Acute Appendicitis At Two Sydney Hospitals During The First COVID‐19 lockdown Period. ANZ J Surg. 2022;92(7-8):1737-41. doi:10.1111/ans.17793 - Pubmed
2. Ip C, Wang E, Croft M, Lim W. Appendiceal Intraluminal Gas: A CT Marker for Gangrenous Appendicitis. Radiol Res Pract. 2021;2021:1-6. doi:10.1155/2021/7191348 - Pubmed

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