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标题: 肝包虫囊肿-胆瘘 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-11-4 11:09
标题: 肝包虫囊肿-胆瘘
介绍
临床和生物学胆汁淤积综合征。

患者数据
年龄：60岁
性别：男

MRI
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Coronal
T2

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Axial
T2

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T2 fat
sat

[attach]39560[/attach]
Axial T1
in-phase

[attach]39561[/attach]
ADC

[attach]39562[/attach]
Axial T1
out-of-phase

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diffusion
b800

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T1 VIBE without
contrast

[attach]39565[/attach]
T1 VIBE
arterial phase

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T1 VIBE
portal phase

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T1 VIBE
delayed phase

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Cholangio-MR

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3D
MRCP
肝中心 VIII 和 IV 段囊性病变，从肝穹窿延伸至肝门，尺寸为 57 x 52 x 44 毫米。

该病变边界清晰，轮廓规则，周围有低信号壁（超声下部分钙化，此处未显示），内含异质颗粒内容物和一些前韧带膜。

注射造影剂后未观察到增强。

在胆管 MRI 序列上，有证据表明囊肿下缘至右肝管有瘘管，位于胆道汇合处 07 毫米处，下部 CBD 可见囊性碎片，轻度扩张至 8 毫米。

除轻度脾肿大外，无其他器官异常。

病例讨论
这是肝部分钙化包虫囊肿瘘入胆管的典型病例。

包虫血清学检查呈阳性，随后进行了内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)，证实胆管内存在包虫碎片。

肝包虫囊肿伴胆道造瘘术是一种罕见且严重的并发症，需要及时诊断并采取多学科方法才能获得最佳结果。

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