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标题: 胆道错构瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 7 天前
标题: 胆道错构瘤
表现
2 个月内右腹部轻微疼痛

患者数据
年龄：50 岁

CT
[attach]40207[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]40208[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]40209[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]40210[/attach]
Axial C+
delayed

[attach]40211[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase
肝脏轻度肿大，有多个边界清晰的小尺寸低密度非增强局灶性病变，代表囊肿。它们分散在两个肝叶中，最大的一个直径为 2.2 厘米，位于右叶第 VII 段。

宫颈肿大，宫颈管边界不清增厚。

左侧单纯皮质肾囊肿，尺寸为 1.6 x 2 厘米。

两个月后
MRI
[attach]40212[/attach]
Axial
T2

[attach]40213[/attach]
Coronal
T2

[attach]40214[/attach]
Coronal
MRCP

[attach]40215[/attach]
Axial
DWI

[attach]40216[/attach]
Axial
ADC
MRCP 显示多个边界清晰的小囊性病变分散在两个肝叶上，与胆道系统没有明确的联系。未检测到胆道扩张。

它们在 T2 图像上显示非常高的信号，并有自由扩散。

进行了肝活检并发现：

显微镜检查：对准备好的载玻片进行检查发现肝组织多个核心显示出大的不规则纤维肌间隙，内衬扁平内皮细胞且没有红细胞。

在检查材料中未检测到异形性或恶性肿瘤。

最终诊断：胆道微错构瘤。

病例讨论
放射学检查支持多发性囊性肝病变的诊断。有利于多发性胆道错构瘤而不是转移过程。

宫颈穿刺活检显示慢性非特异性宫颈炎。

该患者被转诊至疼痛诊所，目前正在接受定期随访。

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