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标题: PIRADS 5 病变 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-12-9 16:00
标题: PIRADS 5 病变
介绍
健康患者的 PSA 持续升高至 12 ng/mL。

患者数据
年龄：70 岁
性别：男

MRI
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Axial
T1

[attach]40394[/attach]
Oblique
T2

[attach]40395[/attach]
Axial
T2

[attach]40396[/attach]
Axial eADC
- b1500

[attach]40397[/attach]
Axial
dADC

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Axial T2
fat sat

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Axial
DCE

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Axial T1
C+ fat sat

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Sagittal
T2
T2 低信号强度病变源自前基质/过渡区前部。

注意与背景实质相比，早期扩散受限和快速对比增强，尺寸为 15 x 8 x 10 毫米，并且呈豆状。

前列腺体积 30 毫升。外周区域未见病变。

无盆腔淋巴结肿大。右侧坐骨结节有可疑骨病变。

其他发现：乙状结肠憩室病、左侧腹股沟疝、双侧鞘膜积液。

病例讨论
一例因右前过渡区/前纤维肌基质中的 PI-RADS 5 病变导致前列腺特异性抗原 (PSA) 值持续升高的病例。

前过渡区中豆状轻度不规则形状和比正常前纤维肌基质其余部分略高但仍然较低的 T2 信号强度、受限扩散和快速对比增强以及坐骨病变支持这一怀疑。
T1 可用于活检后出血检测。

参考文献
1. Turkbey B, Rosenkrantz A, Haider M et al. Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2.1: 2019 Update of Prostate Imaging Reporting and Data System Version 2. Eur Urol. 2019;76(3):340-51. doi:10.1016/j.eururo.2019.02.033 - Pubmed
2. Verma S & Rajesh A. A Clinically Relevant Approach to Imaging Prostate Cancer: Review. AJR Am J Roentgenol. 2011;196(3_supplement):S1-S10. doi:10.2214/ajr.09.7196
3. Ocak I, Bernardo M, Metzger G et al. Dynamic Contrast-Enhanced MRI of Prostate Cancer at 3 T: A Study of Pharmacokinetic Parameters. AJR Am J Roentgenol. 2007;189(4):W192-201. doi:10.2214/ajr.06.1329
4. Bonekamp D, Jacobs M, El-Khouli R, Stoianovici D, Macura K. Advancements in MR Imaging of the Prostate: From Diagnosis to Interventions. Radiographics. 2011;31(3):677-703. doi:10.1148/rg.313105139 - Pubmed

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