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标题: 结核性腹膜炎-湿型 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2025-1-2 16:00
标题: 结核性腹膜炎-湿型
表现
腹痛，CRP 显著升高。

患者数据
年龄：40 岁
性别：男

X-RAY
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Frontal

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Lateral

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Frontal,
supine
胸部和腹部 X 光片正常。

CT
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Axial C+ portal
venous phase

[attach]40689[/attach]
Coronal C+ portal
venous phase

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Sagittal C+ portal
venous phase
腹腔内积液，量适中，腹膜增强。大网膜增厚，有液体痕迹和小软组织结节。回肠末端壁轻度增厚，光滑。肠系膜和腹膜后淋巴结众多，未肿大。

检查结果提示结核性腹膜炎 - 湿性，鉴别诊断为胃癌或结肠癌（未见）。建议进行大网膜活检和腹腔内积液样本。

超声检查
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对增厚的大网膜进行了活检。

病例讨论
过去一周一直抱怨腹痛和便秘，两周内体重减轻了 2 公斤。腹部弥漫性压痛。实验室检查结果显示 CRP 212。

CT 显示腹腔内有组织性液体，腹膜增强，大网膜增厚且呈结节性。放射学检查结果提示为湿型结核性腹膜炎，尤其是因为患者来自流行地区。

大网膜活检发现结核分枝杆菌，而血清学和粪便 PCR 检测结果显示血吸虫病阳性。

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