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标题: 转移性直肠乙状结肠癌伴有多囊肾和肝病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 3 天前
标题: 转移性直肠乙状结肠癌伴有多囊肾和肝病
介绍
经病理证实的直肠乙状结肠癌转移检查。

患者数据
年龄：40 岁
性别：男

超声波
[attach]40775[/attach]
两个肝脏高回声局灶性病变，伴有低回声（呈现目标外观）。

CT
[attach]40776[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]40777[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]40778[/attach]
Axial C+ portal
venous phase

[attach]40779[/attach]
Axial C+
delayed

[attach]40780[/attach]
Axial Delayed +
rectal contrast

[attach]40781[/attach]
Coronal Delayed +
rectal contrast

[attach]40782[/attach]
Sagittal Delayed +
rectal contrast
不规则的环壁增厚涉及直肠乙状结肠，伴有右侧结肠旁软组织延伸、结肠周围脂肪平面的束状化以及多个小区域和左髂总淋巴结。

在肝段 6 和 4/8 交界处可见三个低密度病变，周围有微弱的增强。

在两个肝脏病变中还可见大量其他大小不一的病变，伴有液体衰减（代表单纯性肝囊肿），符合多囊肝病的特征。

两个肾脏也可见多个大小不一的单纯性囊肿，符合多囊肾病的特征。

带注释的图像
[attach]40783[/attach]
CT 图像上可见三个低衰减病变，边缘增强较弱（箭头所示），其中两个病变在超声检查中显示为高回声病变，周围有低回声晕（呈靶心征）。

病例讨论
该患者有常染色体显性多囊肾病的家族史。这对于检测肝转移性沉积物并将其与现有肝囊肿区分开来具有挑战性。超声检查中相对高于囊肿的衰减、周围边缘增强和靶心征有助于诊断转移。

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