珍屯医学
标题:
伴有“胸膜裂开”征的胸膜积脓
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作者:
大江
时间:
2024-12-14 11:00
标题:
伴有“胸膜裂开”征的胸膜积脓
介绍
社区获得性肺炎病史。因中度呼吸窘迫、咳嗽有痰和发烧而入院。
患者数据
年龄:50 岁
性别:男
CT
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Axial
non-contrast
[attach]40868[/attach]
Axial
non-contrast
[attach]40869[/attach]
Axial C+
arterial phase
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Coronal
non-contrast
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Coronal C+
arterial phase
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Sagittal
non-contrast
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Sagittal
non-contrast
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Sagittal C+
arterial phase
大量胸膜积液呈透镜状,边缘钝,与胸膜腔相符。它是均匀的,衰减在 11 到 16 HU 之间,尺寸为 169 毫米 x 93 毫米 x 110 毫米,体积为 864 cc。它压迫并取代肺部(肺不张)。静脉注射造影剂后,增厚和分离的内脏层和壁层增强(分裂胸膜征)。
病例讨论
胸膜积脓是一种严重的疾病,其特征是胸膜腔内积聚感染性液体,是肺炎、胸部手术或胸部损伤的并发症。“分裂胸膜”征是脓胸的放射学标志,表明由于脓液积聚而存在增厚的内脏和壁层胸膜增厚和分离。这一重要征兆将脓胸与单纯的胸腔积液区分开来。
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