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标题: 甲硝唑诱发的脑病 [打印本页]

作者: 大江 时间: 4 天前
标题: 甲硝唑诱发的脑病
表现
有癫痫和肝硬化病史，表现为突发性构音障碍。

患者数据
年龄：65 岁
性别：女

MRI
[attach]40939[/attach]
Axial
FLAIR

[attach]40940[/attach]
Axial
diffusion

[attach]40941[/attach]
Axial
ADC

[attach]40942[/attach]
Sagittal
FLAIR

[attach]40943[/attach]
Axial
T2

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Axial
Gradient Echo

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Axial
T1

[attach]40946[/attach]
Axial
T1 C+
小脑齿状核、胼胝体及皮质下额叶白质可见双侧对称性T2及FLAIR高信号病变。

DWI显示胼胝体脾部及齿状核轻度高信号，ADC图无限制。

病变未见明显强化。

轻度弥漫性脑萎缩。

双侧乳突炎。

病例讨论
经询问，患者过去20天一直在服用甲硝唑。

甲硝唑是一种常用于治疗各种感染的抗生素，可能对中枢神经系统（CNS）产生神经毒性，尤其是长期或大剂量使用时。

甲硝唑引起的脑病的特征是精神状态改变、小脑功能障碍，有时在 MRI 上观察到可逆性脑损伤，通常发生在小脑、脑干或胼胝体。

停药通常会导致症状逐渐消退，就像我们的病例一样，这凸显了在接受甲硝唑治疗期间出现不明原因神经系统体征的患者及早识别这些不良反应的重要性。

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