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标题: 肾盏憩室 [打印本页]

作者: 大江 时间: 4 天前
标题: 肾盏憩室
表现
肉眼血尿。膀胱镜检查未发现膀胱内生长物。

患者数据
年龄：80 岁
性别：男

CT
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Axial C+ portal
venous phase

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Axial renal
excretory phase

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Coronal Reformatted
thick MIP

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Coronal Reformatted
Average

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左肾可见两个 Bosniak 1 型皮质囊肿，较大的囊肿位于中极，大小约为 2.4 x 2.7 厘米。右肾上极可见一个边界清晰的低密度影，在排泄期扫描（肾盏憩室）时显示混浊，大小约为 1.6 x 1.7 厘米。双侧肾窦囊肿（肾盂周围囊肿）。两肾均未发现可疑的局灶性实性或囊性病变。未见不透射线的尿道结石、输尿管积水或肾周脂肪堆积/积聚。

前列腺增大（平均体积 = 144 cc）。膀胱壁轻度小梁化和多个小膀胱憩室，提示慢性膀胱流出道阻塞。膀胱未见明显局灶性肿块。输尿管和肾盂肾盏系统未见异常尿路上皮增强。

左肝叶可见两个边界清晰的低密度影，可能是囊肿。无并发症的结肠憩室病；考虑到未准备的肠道状态和粪便负荷的限制，未见明显的肠道相关异常。左侧下腔静脉。

病例讨论
在肾造影期获得的增强 CT 扫描中，肾盏憩室表现为单纯性肾囊肿。在排泄期扫描中，肾盏憩室由于与收集系统连通而显示造影剂填充，因此可区分这两个实体。

肾窦囊肿（肾盂周围囊肿）在超声、平扫和肾造影期 CT 扫描上的表现与肾积水相似，但在排泄期扫描中可轻易将肾窦囊肿与肾积水区分开来。

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