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标题: 经皮肾造口术 - 双侧 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2024-12-28 16:00
标题: 经皮肾造口术 - 双侧
表现
双侧腰痛加剧，血清肌酐突然升高至 8 mg/dl。此外，患者有呼吸困难症状。

患者数据
年龄：45 岁
性别：女

CT
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Coronal
non-contrast

[attach]41270[/attach]
Axial
non-contrast
双侧中度肾积水和输尿管积水

子宫肌瘤（子宫平滑肌瘤病）向上延伸至腹腔，导致子宫明显增大

带蒂肌瘤起源于宫底

宫颈因恶性增生而明显增大，伴有宫旁浸润，伴有多处淋巴结肿大，两侧有髂总链和髂内链

右侧和左侧胸膜腔分别有轻度和少量积液

CT
[attach]41271[/attach]
Coronal
non-contrast

[attach]41272[/attach]
Axial
non-contrast
在 CT 引导下，采用 Seldinger 技术插入两根 8 French pigtail 导管；将一根导管放入每个收集系统，插入后均排出清澈的尿液。

病例讨论
在本例中，双侧输尿管肾积水可能是由宫颈癌肿瘤侵袭到输尿管远端引起的。患者对手术的耐受性良好，并且在随后的几天内，估计肾小球滤过率 (eGFR) 的急剧下降得到逆转。此外，血清肌酐水平恢复到 1.8 mg/dl。

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