珍屯医学
标题:
常染色体显性多囊肾病
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作者:
大江
时间:
2024-12-31 16:00
标题:
常染色体显性多囊肾病
介绍
正在接受定期评估的慢性肾衰竭患者患有多囊肾,并且有广泛的家族病史。
患者数据
年龄:60 岁
性别:男
超声波
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Longitudinal
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Longitudinal
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Longitudinal
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Longitudinal
超声检查显示肾脏肿大,失去正常的皮髓质外观,并出现大量双侧囊肿。
一年前
CT
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Axial C+ portal
venous phase
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Coronal C+ portal
venous phase
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Sagittal C+ portal
venous phase
一年前进行的断层扫描显示肾脏肿大,主要由囊肿组成。肝实质中也发现了囊性结构。
发现气腹,这是由于移植肾切除术(移植排斥后)引起的,随后腹壁出现脓肿。
病例讨论
常染色体显性多囊肾病 (ADPKD) 是一种遗传性疾病,会导致多个囊肿随时间推移而发展,预计老年时会发展为肾衰竭。ADPKD 可能与多种疾病有关,最常见的是其他器官(尤其是肝脏)的囊肿形成。
确诊是通过基因检测(可识别基因突变(PKD1、PKD2 和 GANAB))进行的,但由于费用高昂,通常通过家族史和囊肿检测相结合的方式进行。治疗根据患者的肾功能进行,包括 CKD 管理。
还可能出现复发性泌尿道感染、囊肿出血/感染、囊肿破裂和结石等并发症。
参考文献
1. Mahboob M, Rout P, Leslie S, Bokhari S. Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease. 2024. - Pubmed
2. Chebib F & Torres V. Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease: Core Curriculum 2016. Am J Kidney Dis. 2016;67(5):792-810. doi:10.1053/j.ajkd.2015.07.037 - Pubmed
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