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标题: 食管恶性肿瘤 [打印本页]

作者: 大江 时间: 昨天 12:00
标题: 食管恶性肿瘤
表现
逐渐出现吞咽困难和体重减轻。

患者数据
年龄：75 岁
性别：女

荧光透视检查
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Obli
正常吞咽。咽部无阻塞。

食管中段约 4 厘米长的紧密狭窄，肩部和阻塞。

内窥镜活检

样本 A 食管活检 B 食管活检，30-33 厘米

临床细节目标标记造影检查异常。食管狭窄（恶性）。30 至 33 厘米的无法通行的狭窄，已进行活检。肿瘤可能从纵隔侵入食管，导致外部阻塞？

宏观检查 A 几块组织碎片，直径 4 毫米 B 三块出血组织，直径 3 毫米

显微镜检查 A。这是鳞状和腺状粘膜，与食管的起源一致。有溃疡，部分被中度分化的肠亚型腺癌取代。B. 这是血液，腺粘膜碎片稀少，有小簇恶性上皮细胞，符合腺癌。还可见炎症细胞。

诊断 A. 食管活检：中度分化的肠亚型腺癌。B. 30 至 33 厘米处的食管活检：浅表样本显示小簇恶性细胞，符合腺癌。

病例讨论
教科书式的钡餐吞咽表现为恶性狭窄，两端有肩状物。

中段食管的恶性肿瘤比远端少见。这是一种已证实无法手术的腺癌。患者继续进行支架置入。

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