珍屯医学

标题: 伴有肺门重叠征的前纵隔肿块 [打印本页]

作者: 大江 时间: 前天 10:00
标题: 伴有肺门重叠征的前纵隔肿块
表现
呼吸困难。

患者数据
年龄：40岁
性别：女

X-RAY
[attach]41556[/attach]
Frontal

[attach]41557[/attach]
Lateral
右侧前纵隔肿块。透过肿块可见右肺动脉。其他情况正常。

CT
[attach]41558[/attach]
Axial lung
window

[attach]41559[/attach]
Axial C+
arterial phase

[attach]41560[/attach]
Coronal C+
arterial phase

[attach]41561[/attach]
Sagittal C+
arterial phase
前纵隔肿块较大（>10 厘米），其他方面正常。肿块与升主动脉、上腔静脉和右心房相邻，但不与右肺动脉相邻。

病例讨论
本病例说明了肺门重叠征。从某种意义上说，肺门重叠征与轮廓征相反。当 X 光片上不同密度结构之间相邻的正常界面消失时，就会出现轮廓征。例如，胸部 X 光片上通常会有一个清晰的界面，其中软组织密度右心房与右中叶空气密度内侧节相邻。当右中叶内侧节变实变（例如充满脓液，如肺炎）时，软组织密度实变肺和右心房之间的界面会消失，因为两者在 X 光片上都呈白色。

位于肺门的肿块会“勾勒出”肺门结构（如肺动脉）的轮廓：肿块和动脉之间没有交界，因为它们彼此接触，且都具有软组织密度。但是，如果肺门血管透过肿块可见，则肿块和血管不接触。当肿块位于肺门前方或后方而不是肺门内时，能够透过肿块看到血管是肺门重叠征。

欢迎光临珍屯医学 (https://zhentun.com/)