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标题: 前列腺脓肿和 BPH [打印本页]

作者: 大江 时间: 5 天前
标题: 前列腺脓肿和 BPH
表现
HIV 阳性患者出现排尿困难、发烧和盆腔疼痛。初次超声检查后转诊进行前列腺 MRI 检查。

患者数据
年龄：65 岁
性别：男性

MRI
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Axial
T2

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Axial
STIR

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Axial
DWI

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Axial
ADC

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Axial
T1

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Axial T1
C+ fat sat

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Sagittal
T2

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Coronal
T2

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Coronal
STIR
前列腺尺寸为 6.2 x 5.2 x 5.0 厘米（cc x 宽 x AP），估计前列腺体积为 88 cc。

多隔前列腺脓肿，涉及从底部到中部腺体的左前部和后部过渡区，尺寸为 3.4 x 4.2 x 4.6 厘米（cc x 宽 x AP）。有明确的扩散限制和相关的 ADC 映射降低。有外周增强和病灶内隔膜增强。

整个过渡区都有双侧异质结节，膀胱底部有带蒂压痕。特征与 BPH 和 PIRADS 2 一致。

没有隐匿性骨病变、可疑的局部区域淋巴结肿大或正常的精囊

病例讨论
HIV 阳性患者中多隔、环状增强前列腺脓肿的示例。

由于已知存在免疫抑制且 PSA 正常，为 0.54 ng/mL（0.0- 4.0ng/mL，正常范围），因此需要排除结核性前列腺炎和结核性脓肿。在本例中，检查结果为阴性，并培养出大肠杆菌。

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