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标题: 颅内表皮样囊肿-小脑桥脑角 [打印本页]

作者: 大江 时间: 3 天前
标题: 颅内表皮样囊肿-小脑桥脑角
表现
头痛和头晕。

患者数据
年龄：45岁
性别：男

MRI
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Axial
T2

[attach]41766[/attach]
Axial
T1

[attach]41767[/attach]
Axial
FLAIR

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Axial
DWI

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Axial
ADC

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Coronal
T2

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Axial
T1 C+

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Coronal
T1 C+

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Sagittal
T1 C+
左侧小脑桥脑角处有一个 30 x 38 x 45 毫米的叶状病变，延伸至脑基底池。它表现出异质性特征，在 T1W 和 T2W 上与脑脊液信号强度一致，显示部分 FLAIR 衰减，并显示扩散受限。

对比后扫描未显示增强。

病变压迫左侧的脑桥、脑桥臂、小脑半球和第四脑室。

还描绘了左侧 VII 和 VIII 脑神经以及同侧三叉神经的包裹，并向前延伸至梅克尔洞。

肿块还延伸至中线，与基底动脉相邻，没有包裹迹象。

病例讨论
颅内表皮样囊肿是小脑桥脑角第三大常见肿瘤，仅次于神经鞘瘤和脑膜瘤。蛛网膜囊肿是主要的鉴别诊断。为了区分这两种类型的病变，扩散加权成像 (DWI) 和表观扩散系数 (ADC) 序列很有帮助。蛛网膜囊肿不显示扩散受限，而表皮样囊肿则显示。

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