珍屯医学
标题:
肱二头肌长头断裂
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作者:
大江
时间:
4 天前
标题:
肱二头肌长头断裂
表现
疼痛、活动受限,伴有右上臂因受伤而出现的“大力水手畸形”。
患者数据
年龄:50岁
性别:男
MRI
[attach]41829[/attach]
Coronal PD
fat sat
[attach]41830[/attach]
Axial PD
fat sat
[attach]41831[/attach]
Coronal
STIR
[attach]41832[/attach]
Axial
STIR
[attach]41833[/attach]
Axial
T2
[attach]41834[/attach]
Axial
T1
[attach]41835[/attach]
Axial T1
fat sat
[attach]41836[/attach]
Coronal
T1
肱二头肌长头肌腱完全断裂,在肱二头肌沟内清晰可见“空鞘”征。肌腱末端向远端回缩、增厚,PDFS/T2W 信号增强,伴有水肿和周围积液。
肩关节积液,主要在喙突下滑囊中。
冈上肌腱和冈下肌腱完好无损,PDFS 信号轻度增强,提示肌腱病变。
还观察到肩锁关节的退行性变化。
手术报告:
三角肌和胸大肌之间的解剖显示肱二头肌长头肌腱断裂和退化
肱二头肌长头肌腱缩短约 5 厘米。使用超强缝合线对剩余的肌腱进行鱼骨缝合。使用克氏针在肱骨上钻三个孔,将缝线和肌腱穿过骨孔
缝线打结,检查后发现肌腱固定牢固,肱二头肌张力适当
病例讨论
影像学和手术中的发现与肱二头肌长头腱完全断裂相一致。
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