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标题: 宫外孕破裂 [打印本页]

作者: 大江 时间: 5 天前
标题: 宫外孕破裂
表现
盆腔疼痛持续 24 小时，超声检查发现右侧子宫肿块，伴有大量腹水（此处未显示）。

患者数据
年龄：30 岁
性别：女

MRI
[attach]41917[/attach]
Sagittal
T2

[attach]41918[/attach]
Coronal
T2

[attach]41919[/attach]
Axial
T2

[attach]41920[/attach]
Axial
diffusion

[attach]41921[/attach]
ADC
Axial

[attach]41922[/attach]
T1
Axial T1

[attach]41923[/attach]
fat sat

[attach]41924[/attach]
Axial T1
C+ fat sat
腹腔积血，伴有明显的盆腔凝血，占据子宫和右卵巢周围的腹膜空间。

右侧卵巢旁结构尺寸为 25 x 21 毫米，呈圆形，边缘清晰，冠部厚实不完整，T2 信号低，T1 信号略高，病灶周围对比增强，呈红晕状，可能与活动性出血相对应，这些发现很可能与宫外妊娠囊相对应。

球形子宫，内膜厚且规则，未见宫内妊娠囊。

卵巢正常。

患者报告月经延迟约 6 周。立即进行血液检查，确认 β-HCG 水平升高，并诊断为异位妊娠 (EP)。

病例讨论
宫外孕是一种危及生命的疾病，受精卵着床于子宫腔外，最常见的是着床于输卵管。宫外孕破裂会导致严重的内出血和出血性休克，危及患者生命，因此需要紧急就医。

早期诊断至关重要，主要基于临床表现，如腹痛和出血，并结合超声成像来确诊。MRI 很少用于此类病例，因为超声通常足以检测出宫外孕破裂并指导立即干预。

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