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标题: 鼓室副神经节瘤 [打印本页]

作者: 大江    时间: 2025-1-15 10:00
标题: 鼓室副神经节瘤
表现
耳痛、堵塞和右侧耳鸣 6 个月。耳镜检查发现搏动性肿块。

患者数据
年龄:50 岁
性别:女
HRCT 颞骨

CT
[attach]42399[/attach]
Axial
non-contrast

[attach]42400[/attach]
Axial post
contrast

[attach]42401[/attach]
Axial bone
window

[attach]42402[/attach]
Coronal
bone window
软组织肿块与完整的耳蜗岬相邻,延伸至中耳腔(包括普鲁萨克空间),导致鼓膜向外膨出,包裹中耳听小骨,但无侵蚀/破坏。

造影后检查发现肿块增强。

延伸至鼻窦口、乳突窦、乳突气房和耳咽管。

肿块还位于面神经前膝部和鼓室部分附近,面神经管乳突部分增宽。

圆窗和圆窗龛呈浑浊状。

中耳腔底完好,颈动脉管侧壁无裂开迹象。

还发现乳突和鼓室颞骨反应性骨硬化,很可能是由于慢性阻塞所致。

盾板保留。

未见渗透性骨破坏。

病例讨论
右侧中耳腔内有一个中耳软组织肿块,位于耳蜗岬附近,包裹但不破坏听小骨,不钝化盾板

发现强烈支持右鼓室副神经节瘤

主要鉴别诊断是胆脂瘤,但可能性不大,因为盾板被保留了下来

遗憾的是,由于正在寻找其他地理区域进行进一步治疗,因此无法对此病例进行进一步的临床或影像随访。




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