珍屯医学
标题:
胆石性肠梗阻
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作者:
大江
时间:
3 天前
标题:
胆石性肠梗阻
表现
腹痛、恶心和呕吐。
患者资料
年龄:60岁
性别:男
CT
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轴向C+门静脉期
[attach]43803[/attach]
冠状C+门静脉期
[attach]43804[/attach]
矢状C+门静脉期
胆囊和十二指肠之间有胆囊肠瘘,管腔内有气体
回肠中段有直径22mm的阻塞结石,小肠管和胃近端扩张
腹腔内少量游离液体
病例讨论
这些放射学发现与胆结石性肠梗阻继发的小肠梗阻相符。在本例中,患者有慢性胆囊炎病史,促使胆囊肠瘘形成和胆结石移位到小肠。该胆结石随后嵌顿在回肠中部,导致小肠梗阻。
患者接受了腹腔镜辅助肠切开术以去除胆结石,恢复过程顺利。胆囊肠瘘在门诊随访,并再次进行扫描,以考虑延迟瘘修复手术。
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