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标题: 胃脾瘘 [打印本页]

作者: 大江    时间: 昨天 10:00
标题: 胃脾瘘
表现
糖尿病患者表现为腹痛、高乳酸和便秘。

患者数据
年龄:35 岁
性别:女
CT
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冠状 C+ 门静脉期

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矢状 C+ 门静脉期

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轴向 C+ 门静脉期
胃底和大弯处可见大壁缺损,瘘管连通大块积液,大部分脾组织被取代,符合胃脾瘘,是严重感染过程的后遗症。

伴有左半膈肌升高,与上述胃脾瘘和积液不可分割,提示左半膈肌缺损。

肝肿大,肝脏有多个小的低密度病变,可能是小脓肿。

左侧胸腔积液轻度包裹性,胸膜表面增强,提示左侧胸腔积脓。

右侧胸腔积液中度。

双侧肺下叶及舌叶塌陷实变,伴有空气支气管征,可能提示胸部感染伴吸入。

甲状腺弥漫性肿大。

病例讨论
术中发现胃脾瘘,行部分胃切除术及脾切除术,病理标本显示胃脾化脓性感染,伴有毛霉菌病。




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