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标题: 胫骨后肌腱脱位 [打印本页]

作者: 大江 时间: 4 小时前
标题: 胫骨后肌腱脱位
介绍
患者右踝疼痛肿胀已达六个月，用药后未缓解，且无受伤或运动史。

患者数据
年龄：55 岁
性别：男
MRI
[attach]44345[/attach]
矢状面
PD 脂肪饱和度

[attach]44346[/attach]
冠状面 PD
脂肪饱和度

[attach]44347[/attach]
轴向 PD
脂肪饱和度

[attach]44348[/attach]
矢状面
T1

[attach]44349[/attach]
矢状面 3D DESS
含脂肪饱和度
T2 PD 脂肪饱和序列显示胫距关节和距跟关节均存在积液。此外，内侧距骨和内踝处可见骨髓水肿。深三角肌和距舟韧带可见水肿和信号强度增加。

此外，胫后肌腱已从内踝后沟中脱位，现在位于踝骨内侧边缘。该肌腱看起来厚实且不均匀地呈高信号，伴有屈肌支持带撕脱。

跟腱中出现纵向高信号线。小腿弥漫性肌肉和皮下组织水肿，特别是在踝部和足部区域。

腓骨短肌腱分裂，腓骨长肌腱隐匿到腓骨短肌分裂形成的间隙中，呈现出特征性的“回旋镖征”。

病例讨论
已发现几种异常，但最相关的是 II 型胫后肌腱脱位和腓骨短肌腱撕裂，出现回旋镖征。两者都可能导致患者慢性右踝关节疼痛和肿胀

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