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标题: 某些心脏病人联用氯吡格雷和质子泵抑制剂安全且适宜 [打印本页]

作者: 大江 时间: 2010-11-20 20:28
标题: 某些心脏病人联用氯吡格雷和质子泵抑制剂安全且适宜
据华尔街日报十一月九日D4版报道：美国心脏病学院基金会联合美国胃肠病学院及美国心脏病学会发布一个新的专家共识声明，共识指出使用波利维（Plavix, 通用名硫酸氯吡格雷 clopidogrel bisulfate）的患者如果有消化道出血的风险的话，应该同时也使用质子泵抑制剂（PPI）。

彭博新闻社（Bloomberg News）十一月九日报道： “美国食品药品监督管理局曾于2009年11月警示患者切勿联合使用波利维和胃酸抑制药品（如伦敦阿斯利康的洛赛克Prilosec[奥美拉唑omeprazole]和耐信Nexium[埃索美拉唑片esomeprazole]），因为联合用药可降低波利维的药效”。不过，前述三大医学团体昨天在其联合声明中说，“服用波利维的患者如果有消化道出血的风险还是应该使用抑酸剂，因为利大于弊”。
据洛杉矶时报十一月八日"Booster Shots" 专栏报道，发布联合共识声明的医生团体说，“在有消化道出血史的患者中，抑酸剂不应停用；同样，存在多种致消化道出血风险因素的患者亦不应停用，这些风险因素包括胃溃疡史，高龄，使用抗凝药和甾体类或非甾体类抗炎药，以及有幽门螺杆菌感染等。” “对于上消化道出血风险较低的患者，PPI 类药物则不推荐使用，因为患者从预防性抑酸治疗中潜在的获益甚低”。

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