| 在基层，慢性溃疡性结肠炎患者比较多，病程长者达五六年以上，短的也有半年以上，多数患者都经结肠镜或钡灌诊断的。4 m9 G1 G# O% s, [, g 我对这种疾病的治疗也无好的办法，不外乎采用柳氮磺吡啶口服治疗，病情较重的、有全身症状的加服强的松。结果只有部分有效，大部分病人疗效不佳。 对于口服药物治疗无效者，我一年来采用保留灌肠法，治疗多例，取得了较好的效果。& G0 M% g2 S6 z; ~ 急性期无全身症状的或慢性患者，采用的方法是：生理盐250ml+云南白药粉4克+锡类散粉1克 +地塞米松10mg+柳氮磺吡啶3克，保留灌肠，每晚一次，连续15天。地米在急性期应用，好转后逐渐减量。 目前考虑溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病，对于应用抗生素作用不大，所以不必要大剂量的抗菌素来治疗。相反，长期应用抗生素还会使肠道菌群失调，加重腹泻。8 d$ p2 b8 N9 M2 B 机理：- V1 a# r6 I. V8 \ 云南白药是我国传统中药，内含多种活性成分，具有止血、活血化瘀以及抗炎、愈伤等作用。因此，它可改善局部血液微循环，加速血管的生长及结缔组织增生，达到促进伤口愈合的作用。 锡类散具有清热解毒，消肿止痛。用于内有蕴热,外感时邪引起的瘟疫白喉, 咽喉肿痛，喉闭乳蛾，兼治结肠溃疡。 柳氮磺胺吡啶有微弱的抗菌作用，它在药物分子中主要起载体作用，阻止5-氨基水杨酸*在胃和十二指肠部位吸收，仅在肠道碱性条件下，微生物使重氮键破裂而释出有作用的药物。5-氨基水杨酸有抗炎和免疫抑制作用，能抑制溃疡性结肠炎的急性发作并延长其缓解期。/ x* e$ n+ A地塞米松也具有抗炎、抑制免疫的作用 \. ，. y P4 V 采用灌肠的方法，只能算局部作用，药物吸收必竟少。所以灌肠局部药物浓度高，安全性大，副作用小，并可减少口服时药物对胃粘膜的刺激及其它一些副作用。百利而无一害的。 |
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