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标题: 止痛袋＋骶管注射治疗腰椎间盘突出症 [打印本页]

作者: cellhc 时间: 2010-9-28 19:10
标题: 止痛袋＋骶管注射治疗腰椎间盘突出症
1　骶管注射　①药物组成：2%利多卡因5ml、维生素B1 100mg、维生素B12 1500μg、地塞米松10mg、生理盐水80ml。②操作方法：患者俯卧于床上，下腹部垫高，骶部常规消毒铺巾，先在骶部局部麻醉，然后用7号针头从骶裂孔刺入骶管，当有落空感后，回抽无血及脑脊液，有负压时，即可注药。推注过程中要严密观察，不断询问患者感觉。药液推注完后拔出针头，进针孔用消毒棉球敷盖，胶布固定。每10天注射1次。
2　手法治疗　患者俯卧位，腰骶部麻醉，使肌肉松弛后，施以如下手法：①先用滚、按、揉法沿腰部两侧太阳膀胱经治疗，力度由轻至重，往返5～6遍，重点在于松解腰骶部强直。然后用拇指点按环跳、承扶、承山、委中等穴，再沿下肢行滚揉法治疗。②斜搬法：术者一手掌按臀部，另一手按住肩前部，用相反的力量进行侧搬旋转，此时可听到或感到“咔嗒”响声。然后再以同法在对侧施术。③摇滚法：患者两手环抱双膝至胸部，术者施以力量使患者在床上纵向摇滚。④弹压法：患者俯卧位，术者两手重叠按于患椎处，力量适度的上下弹压，频率越快越好。⑤牵抖法：患者俯卧位，双手紧握床头。术者双手握住患者双踝，先用力牵引1～2分钟，然后有节奏地上下抖动5～10次。再施以按、揉、弹、拔等理筋手法，以解除肌肉痉挛。
3　热敷治疗　自制止痛袋药用大黄50g、桂枝50g、荆芥50g、羌活50g、防风50g、伸筋草50g、透骨草50g、乳香50g、没药50g、延胡50g。将诸药混匀装入2个布袋中，缝口，用陈醋把药袋浸透，放入锅中蒸热。然后嘱患者俯卧，把蒸热的药袋放于腰骶部，不时翻动，切勿烫伤皮肤。2个药袋交替使用，每次热敷时间为30～40分钟。每天1次，10天为1个疗程。
有效率95％

作者: cellhc 时间: 2010-9-28 19:15

1　骶管注射　①药物组成：2%利多卡因5ml、维生素B1 100mg、维生素B12 1500μg、地塞米松10mg、生理盐水80m ...
cellhc 发表于 2010-9-28 19:10

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PS：
1、个人感觉曲安奈德用于腰突症是不如泼尼松龙效果佳！
2、还有注射时一定要在吃了早餐之后！切记！
3、个人诊所注射时一定有争取备氧气瓶，
4，一定要弄一张注射床，注射完后卧床休息至少十分钟左右！
5，遇到晕针的情况，做为医务人员自已首先做到不要紧张！
付肾的注射一定要急时！

作者: gjlzur 时间: 2011-10-29 00:16
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